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회사나 육아 등으로 몸도 마음도 여유롭지 못한 바쁜 날들을 보내고 있습니다. 이럴때 필요한 통풍 증상과 원인, 치료, 통풍에 안좋은 음식에 대해 알아보겠습니다. 이러한 포스팅을 통해 컨디션 관리에 신경쓰시고 증상 완화에 집중하셔서 건강한 한해 보내시길 기원합니다.
통풍 원인
통풍은 혈액 속에서 증가한 요산 이라는 기능의 결정의 모양으로 이루어져 있고 요산결정으로 생성되어 관절이나 연골 주변에 침착되어 염증이 발생하는 것을 칭합니다. 단백질을 포함하고 있는 식품 중에 퓨린이라는 유기화합물을 포함하고 있어 이 퓨린은 체내의 꼭 중요한 요소 중 하나이며 사용 후 체외로 방출을 하는 요산의 형태로 변형시키는 것입니다.
그리고 요산은 고기나 생선 등에 다량이 포함하고 있습니다. 퓨린의 대사산물입니다. 요산은 먹는 음식이나 세포의 대사과정에서 생성이 되고 신장이나 장을 통해 방출이 되는 것입니다. 하지만 알코올을 과다 복용하게 되면 퓨린 이 든 음식이나 비만 등에 노출이 되기에 요산 합성이 방출되는 양보다 늘어나게 되면 바로 통풍이 생게되는 현상입니다.
이 요산결정이 연골이나 관절 쪽에 추척되게 되면 염증이 생성 되는 것이 통풍이라고 합니다. 통풍은 주로 남성에게서 쉽게 알 수 있습니다. 그러한 이유는 남성은 콩팥에서의 요산 방출하는 능력이 나이가 들수록 줄어들고 여성은 폐경 이 발생하게 되면 여성호르몬의 영향으로 요산 사라지게 능력이 있어 남성이 쉽게 걸리는 것입니다.
요산은 잠깐동안 증가할 수도 있어 요산이 증가하게 되면 무조건 통풍으로 단정할 수는 없습니다.
통풍 증상 6가지
1. 통풍 증상 - 심한 관절 통증
통풍은 일반적으로 엄지발가락에 영향을 주기도 하지만 모든 관절에서 통증을 느낄 수 있습니다. 엄지발가락 말고도 영향을 입는 관절은 손가락, 팔꿈치, 무릎, 손목 등에 통증을 느낄 수 있습니다. 통증은 시작된 후 처음 4~12시간 이내에 가장 많이 발생하게 됩니다.
2. 통풍 증상 - 만성 통풍 결절성 통풍
통풍이 오래되면 만성되면서 다발성 관절염으로 바뀌게 되면서 통풍 결절이 발생하게 됩니다. 통풍결절은 요산이 조직에 침착되서 석회화가 생길 수 있습니다. 이런 통풍결절은 노란색 이나 흰색으로 보일 수 있고 결로 손가락과 팔꿈치, 발가락, 머리 등등 몸의 많은 부분에서 생겨나고 일부 결절은 터지게 되면서 궤양이 생길 수 있습니다. 이 때문에 2차 감염이 발생할 수 있기에 잘 관리해야 합니다
3. 통풍 증상 - 발가락 통증 극심
뼈를 부수는 듯한 통증이 계속해서 이루어질 수 있습니다. 통풍이 발생한 곳은 누가 계속 칼로 찌른다고 느낄 정도로 극심한 통증을 불러올 수 있습니다. 이 때문에 치통은 약할 정도로 통증의 왕이라고도 불리고 있습니다.
통증은 계속해서 하다가 없을 때도 있어 그냥 방치하는 일이 발생하기 쉽습니다. 하지만 이럴 경우 만성으로 이어질 수 있기에 평소 없었던 통증이 생겼다면 바로 병원서 진료를 받아야 합니다.
4. 통풍 증상 - 무증상 고요 산성혈증
혈액 속의 요산 농도가 증가하게 되면서 통풍의 증상 이 발생하지 않은 상태로 초기 증상이 없기 때문에 거의 평생 동안 증상이 보이지 않을 수 있습니다. 하지만 병원에서 의사와 상담을 통해서 결정해서 치료가 시작되는 것으로 생활습관 등을 조절이 제일 중요합니다.
5. 통풍 증상 - 급성 통풍성 관절염
주로 30~ 50대 사이에 자주 생기는 질병입니다. 하지만 엄지발가락에서 많이 발생하긴 하지만 여러가지 팔과 다리에서 이러날 수 있어 다른 관절에도 생길 수 있고 이후 증상이 심해지면 해당 부위에 극심한 통증이 동반되면서 부어오르는 증상을 느낄 수 있고 주로 밤에 관절이 따뜻해지는 것을 느끼고 붉게 올라올 수 있습니다.
가벼운 경우에는 통증이 몇 시간 내에 사라질 수 있다 하지만 길게는 몇 주까지도 통증이 지속됩니다. 급성 통풍성 관절염은 증상이 생기게 되면 바로 약물을 복요하는 것이 효과적이라고 볼 수 있습니다. 일반적으로 비스테로이드 항염제, 스테로이드 등의 약물을 통해서 증상 완화에 좋다고 알려져 있습니다. 하지만 의사와 상담을 통해서 알 수 있습니다.
6. 통풍 증상 - 간헐기 통풍
간헐기 통풍은 급성 통풍 발작 사이의 무 통증과 무 증상 기간을 뜻하고 있습니다. 대부분 두 번째 발작은 6개월에서 2년 사이에 생기게 됩니다. 2년 이내에 60-80% 정도 생길 수 있는데 치료를 받지 않을 경우 통증의 빈도는 점차 문제가 발생할 수 있다고 합니다.
증상이 급성으로 느끼기 보다는 서서히생기게 되면서 여러 관절에 까지 침범을 할 수 있고 더 심하고 오래 지속되는 경우도 있어 통증이 계속 생길 수 있습니다. 고요산혈증 환자에서 하나의 관절염의 급성 발작이 좋아지게 되고 간헐기에 있는 경우에는 통풍의 진단에 문제가 생길 수 있습니다.
이러한 간헐기의 통풍 환자가 우리나라에서 12% ~58% 에서 관절액에 요산염 결정 현상이 볼일 수 있어 증상이 없는 기간에도 관절을 천자하여 요산 결정을 증명하면 통풍을 조심해야 합니다.
통풍 예방법
통풍은 대사성 질환이기 때문에 식습관을 관리하는 것이 좋습니다. 그리고 통풍은 다른 대사증후군과 자주 같이 증상이 생기는 것을 보았을 때 적절한 식이 요법이나 운동을 하고 체중을 유지하는 것이 좋습니다. 그래서 많이 알려진 퓨린의 함량이 높은 음식을 조심하는 것이 좋고 단백질이 낮은 양을 포함하고 잇는 음식을 드시는 것을 추천 드립니다.
그러나 이러한 식이 요법으로 혈중 요산 농도를 1.0 mg/dL 뿐만 줄여주는 것이 좋습니다. 이러한 식이요법을 장기간 지속하는 것도 현실적으로 매우 힘들어진 현재는 통풍 환자들에게 추천 드립니다.
하지만 최근의 연구에서 칼로리를 적당히 줄여주면서 단백질의 함량을 늘려주는 식단으로 섭취를 하였을 때 4개월 후 평균 요산 농도가 18%나 줄어드는 것을 볼 수 있었고 통풍 발작의 빈도도 67% 정도 줄어든다는 결과를 알 수 있었습니다.
그리고 다른 연구에서 유제품 주기적으로 드시게 되면 요산을 낮춤으로써 통풍 위험도의 줄어드는 것과 관련이 있다고 알려져 있습니다. 통풍 환자의 절반 정도가 과음이 주 원인이기 때문에 조심하는 것이 좋습니다.
통풍 치료
1. 무증상 고 요산혈증
고 요산혈증이 통풍과 관련되어진 질환을 일으키게하는 직접적이고 중요한 요소라는 명확한 증거가 없기 때문에 보통 비만이나 고지질혈증이나 알코올 중독, 고혈압 등과 같이 관련되어진 생활습관을 개선시키는 것이 중요합니다.
2. 급성 통풍성 관절염
급성 통풍성 관절염 증상이 발생하고 난 후에는 안정을 취하고 적절한 치료를 빠르게 시작하여야 됩니다. 급성 통풍발작의 경우 치료를 빨리 시작하게되면 빠르고 효과적으로 증상이 호전될 수가 있어 통풍발작이 나타난다면 즉시 약물 투여를 시작하는 것이 좋다고 합니다.
3. 간헐기 통풍
간헐기 동안에 소량의 콜히친을 매일 복용해주면 급성 통풍발작을 매우 효과적으로 예방이 가능하다 고합니다.
4. 만성 결절성 통풍
항고요산혈증 약물을 사용하여 고요산 혈증을 조절하면서 요산이 조직에 침착되어지는 것을 예방하면서 혈중 요산농도를 정상화시킬 수가 있다고합니다.
통풍에 안 좋은 음식
치킨과 맥주 모두 통풍에 안 좋은 음식 이기에 이 둘을 한 번에 먹는 것은 꼭 피해야 합니다. 이와 더불어 일반사람에겐 꼭 먹어야 하는 추천 음식으로 꼽히는 고등어, 꽁치, 참치, 삼치 등 등푸른생선도 피해야 합니다.
여기에 purine 계열의 단백질이 많아 결절 유발성 관절염을 앓고 있는 사람에는 오히려 질환을 악화시키는 원인이 되기에 섭취하지 않거나 다른 어류로 대체하는 것이 좋습니다. 콩나물이나 숙주, 죽순 등의 새싹 채소도 관절에 부정적인 영향을 끼칩니다.
이 새싹 채소에는 세포 분열을 왕성하게 만드는 성분들이 많므로 가급적 피하는 것이 좋습니다. 육류도 멀리하는 것 이 좋습니다. 육류의 붉은 살에 함유된 수많은 지방산이 요산의 배출을 막아 결정체 침적을 늘리게 됩니다. 통풍을 앓고 있으면 금주를 하는 것이 바람직합니다.
특히나 맥주를 섭취하게 되면 화장실을 찾는 횟수가 늘어나기는 하지만 이 성분들이 젖산으로 변해서 부산물들을 제외한 수분만 배출하므로 소변을 자주 보더라도 요산은 빠져나가지 못하고 체내에 잔류해 질병을 악화시키게 됩니다.
이상으로 통풍 증상과 원인, 치료, 통풍에 안좋은 음식에 대해 알아봤습니다. 이러한 통풍 증상을 통해 이번년도도 토끼처럼 활기찬 점프할 수 있는 나날들 되시길 바랍니다.